Att ha ont i fötterna påverkar hela kroppen. Vi vet av egen erfarenhet hur snabbt en dag kan förstöras av en smärtande häl eller en trött hålfot. Ofta lägger vi stor energi på att välja rätt skor, men glömmer bort det som faktiskt ligger närmast foten: inlägget.
Sulan som följer med i standardskor är sällan anpassad efter just dina behov. Den är oftast en tunn bit skumgummi gjord för att passa “alla”. Genom att byta ut den mot ett riktigt skoinlägg kan vi förändra hur skon belastar foten, vilket i sin tur kan lindra besvär i både knän och rygg.
Vi får ofta frågor om specifika smärtproblem. Även om ett skoinlägg inte är en medicinsk behandling, är det ofta ett första steg som rekommenderas för att avlasta foten.
Smärta under hälen, särskilt på morgonen, är ett vanligt tecken. Här letar vi efter inlägg som har en tydlig “hälkopp” som samlar ihop fettkudden under hälen, samt stöd för hålfoten för att minska draget i senan under foten. Läs mer om hälsporre hos 1177.
När fotvalvet sjunker ner tenderar foten att rulla inåt (överpronation), vilket gör att den tappar sin naturliga stötdämpning. Ett inlägg för plattfot handlar om att ge stöd utan att trycka obehagligt. Genom att lyfta upp valvet till en mer neutral position rätar vi upp foten och minskar trötthet i både fötter och underben.
Motsatsen till plattfot innebär att hålfoten är så hög att väldigt lite av fotens yta har kontakt med marken. Detta skapar ett högt punkt-tryck på häl och trampdyna. Fötter med höga valv är ofta stela och behöver inlägg som fyller ut hålrummet i valvet samt erbjuder extra dämpning för att fördela kroppsvikten över en större yta.
Om det bränner eller smärtar under trampdynan när du går kan det bero på att det främre valvet har sjunkit ner. En sula med en så kallad “pelott” – en droppformad upphöjnad strax bakom trampdynan – hjälper till att lyfta upp benen i framfoten och sprida ut belastningen så att nerver och leder får mer utrymme.
Det är lätt att glömma att fötterna är grunden för hela kroppens hållning. En felställning nere i skon fortplantar sig uppåt genom kroppen. Genom att korrigera fotens isättning med ett stabilt inlägg ser vi ofta att spänningar i knän och höfter kan släppa, helt enkelt för att kroppen inte längre behöver kompensera för en snedbelastning vid varje steg.
Ibland räcker det inte med färdiga sulor från butikshyllan. För fötter med specifika medicinska behov eller kraftiga felställningar krävs ofta en lösning som är exakt anpassad efter fotens anatomi.
Vi ser hur aktörer som exempelvis Ottobock idag använder avancerad digital teknik för att skapa ortopediska inlägg med en precision som var svår att uppnå förr. Istället för kladdiga gipsavtryck används nu 3D-scanning och belastningsanalyser. Det innebär att fotens exakta form och hur du belastar den när du går fångas upp digitalt. Datan omvandlas sedan till en modell där varje millimeter kan finjusteras i datorn innan inlägget tillverkas genom CNC-fräsning eller 3D-printning.
Resultatet är vad vi kallar formgjutna skoinlägg – men med en modern twist där passformen och stödzonerna är definierade ner på detaljnivå.
Varför är då den här digitala tekniken, ofta kallad CAD/CAM, så viktig för slutresultatet? Enligt vår erfarenhet handlar det främst om tre saker: anpassning, säkerhet och enkelhet.
Även om skräddarsydda inlägg är överlägsna vid komplexa problem, är det inte alla som behöver en formgjuten lösning. För många vardagliga besvär räcker det långt med ett högkvalitativt standardinlägg. Syftet är detsamma: att skapa bättre biomekaniska förutsättningar, dämpa stötar och korrigera fotens position.
Här går vi igenom de vanligaste typerna av inlägg du hittar på marknaden och när vi anser att de gör bäst nytta.
Dessa inlägg är framtagna med fokus på komfort snarare än korrigering. De är oftast tillverkade i mjuka material som gel, skum eller silikon. Vi rekommenderar dessa främst för dig som står och går mycket på hårda golv (betong eller stengolv) och känner av trötthet i fötterna mot slutet av dagen. De fungerar också bra som akut avlastning vid smärttillstånd som hälsporre, då mjukheten minskar det direkta trycket mot hälen.
Det finns idag många bra färdiga inlägg som ger stöd åt fotvalvet.
Ibland behöver man inte byta ut hela sulan, utan det räcker att adressera ett specifikt område.
När vi tränar utsätts fötterna för krafter som är flera gånger vår egen kroppsvikt. Sportinlägg skiljer sig från vardagsinlägg genom att de ofta är mer vridstyva för att klara snabba sidorörelser (som i fotboll eller innebandy). De kombinerar ofta en djup hälkopp för stabilitet med stötdämpning i framfoten för att spara lederna vid upprepad hopp och löpning.
När vi tittar på utbudet av skoinlägg är det lätt att bli förvirrad av alla material. Här är vår uppfattning om vad som fungerar bäst för olika situationer:
För att inläggen ska hålla sig fräscha och behålla sin spänst bör du lufta dem. Ta ut dem ur skorna när du kommer hem. Om de är gjorda av syntetmaterial kan de ofta handtvättas med milt tvålvatten, men läs alltid instruktionen på förpackningen. Läderinlägg mår bra av att torka långsamt i rumstemperatur – lägg dem aldrig på elementet, då torkar lädret och spricker.
I en bransch där det finns många löften om mirakelkurer är det viktigt för oss att vara transparenta med vad vetenskapen faktiskt säger. Skoinlägg är ett kraftfullt verktyg, men de är inte lösningen på allt.
Tittar vi på sammanställningar från exempelvis SBU (Statens beredning för medicinsk utvärdering) och studier från svenska universitet ser vi att effekten varierar beroende på besvär.
Vi ser detta som ett bevis på att inlägg ska provas ut för specifika behov, inte användas slentrianmässigt.
För diabetiker handlar skoinlägg inte bara om komfort, utan om att förebygga allvarliga komplikationer. Forskning fokuserar mycket på material som kan fördela tryck för att undvika sår hos personer med nedsatt känsel. Om du har diabetes rekommenderar vi att du läser mer om avancerade material och förebyggande vård, exempelvis via Newsner eller Diabetesförbundet, och alltid konsulterar vården.
Utvecklingen står inte stilla. Vid Göteborgs universitet pågår projekt där man använder sensorer direkt i skorna för att mäta belastning i realtid. Även om dessa “smarta sulor” främst används i forskningssyfte idag, visar det hur viktigt det är att förstå fotens rörelsemönster för att kunna skapa rätt avlastning.
Det finns en mängd olika skomodeller som passar bra i olika sammanhang, och här hittar du en snabb genomgång av några vanliga typer inom trend på fötter.
© 2022 Skotrend.se